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男性激素测定有何意义

日期:2012-02-06 17:10 文章来自于:陕西省老医协生殖医学医院
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  男性激素是指促卵泡生成激素(FSH)、促间质细胞激素(ICSH)、催乳素(PRL)和睾酮(T)四种激素。通常1次抽取静脉血4~5ml,用放射免疫方法同时测定血中上述4种生殖激素的含量。
  
  (1)4种生殖激素的参考值:
  
  FSH:0.9~9.8毫克国际单位ml。ICSH:1.1~8.2mIUml。PRL:0~0.84纳摩尔升。T:9.0~45.8纳摩尔升。
  
  (2)激素含量变化的意义:
  
  如果上述4种激素值均正常,说明内分泌功能正常,无论出现何种临床表现,都不是内分泌功能障碍引起的,应做其他检查以查明原因。
  
  睾丸曲细精管产生抑制素,能选择性地抑制垂体分泌FSH。如睾丸曲细精管破坏,抑制素不足或缺乏,不能抑制垂体分泌,血FSH含量升高,提示睾丸组织遭受损坏。患无精子症,而血FSH含量正常,提示有输精管阻塞的可能。
  
  FSH、ICSH都升高,而血浆睾酮值降低,提示是原发性睾丸发育不全。FSH升高,ICSH正常,血睾酮值低,提示是克氏综合征(睾丸曲细精管变性)。
  
  FSH、ICSH、T值均低,提示下丘脑、垂体功能减退,而睾丸功能减退可能是继发性的,常见于先天性或后天性下丘脑、垂体损伤或有器质性病变。
  
  PRL明显升高,FSH和ICSH降低或在正常低限,称为高催乳素血症,提示有垂体微腺瘤的可能,应进一步检查。
  
  必须指出的是,血激素水平有昼夜、生理周期的正常波动,如ICSH每1.5~2小时就有一次脉冲波动,故1次测定仅供参考,数次测定才能得出可靠的基础值。

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